Vyhledávání

Čtyři měsíce trvající nespavost je již důvodem k návštěvě lékaře. Na Vaši otázku, zda začít léčbu antidepresivy či ještě čekat se odpovídá obtížně, ale obecně takto dlouho trvající nespavost je již důvodem k zahájení léčby - někdy to nejsou antidepresiva, ale léky na spánek ( hypnotika) nebo léky na tlumení úzkosti. To, zda příčinou nespavosti je u Vás deprese, by měl posoudit odborný lékař- psychiatr. Pokud to tak je, máte s těmito léky dobrou zkušenost a víte, že se Vám je podařilo vysadit, takže léčba může být přechodná. V zavedené životosprávě ( výživové doplňky, cvičení) určitě pokračujte. Protože se Vám problém se spánkem i poruchou nálady vrací, informujte se také na možnost psychoterapie, která má u léčby nespavosti velký význam.

Je velmi chvályhodné, že se snažíte dodržovat spánkovou hygienu, ale je pravděpodobné, že budete v tomto případě potřebovat již pomoc odborníka, alespoň na počáteční zlepšení situace se spánkem. Nejpravděpodobnější příčina Vašich potíží je psychická- může to být úzkost, nervozita nebo i depresivní naladění, to se odhaduje těžko a měl by to posoudit odborník. Na prvním místě byste měla navštívit obvodního lékaře, ten by Vás měl nasměrovat k dalšímu odborníkovi, což by měl být nejspíše psycholog nebo psychiatr. Pokud byste se s obvodním lékařem nedomluvila, můžete se obrátit na psychologa nebo psychiatra sama. Je možné, že se ve Vás nahromadilo nějaké napětí, stres, úzkosti a to vše se projevuje špatným spánkem a nočními děsy. Je potřeba posoudit, zda byste neměla brát nějaké léky na zlepšení spánku nebo na potlačení úzkosti, na přechodnou dobu - např. několika měsíců, v tomto mezidobí by bylo vhodné navštěvovat psychoterapeuta, psychoterapie by Vám pak měla pomoci, abyste se postupně zbavila potíží a nemusela již brát léky. S návštěvou odborníka neváhejte, protože se zbytečně trápíte a léčení se oddaluje.

Příčin Vašeho neosvěživého spánku může být celá řada. Spánek mohou narušovat některé poruchy, které vedou k opakovaným krátkým probuzením během noci, tato probuzení jsou tak kratičká, že si je člověk neuvědomuje a nepamatuje, ale znemožňují regeneraci a odpočinek organismu během spánku a vedou právě k pocitu únavy, ospalosti během dne a k pocitu špatného vyspání. Takovou poruchou spánku může být např. porucha dýchání ve spánku- projevuje se často chrápání, změlčením dechu, v nejhorším případě až zástavou dechu. Narušení spánku mohou způsobovat také pohyby nohama, které jsou rytmické, opakují se a vedou ke kratičkým probouzením. Tyto poruchy spánku umožní zjistit až vyšetření ve spánkové laboratoři- sledování spánku během noci. Další příčinou špatného spánku mohou být i poruchy nálady, úzkostnost, deprese, tato onemocnění diagnostikuje psycholog a psychiatr. Pokud tedy máte tyto potíže delší dobu, jak uvádíte, bylo by vhodné vyšetření odborníkem na poruchy spánku, seznam center najdete na těchto stránkách, většinou je ale požadováno doporučení od obvodního lékaře, takže Vaše první cesta by měla vést tam.

Velmi záleží na tom, kolik hodin spíte a jestli Vám to stačí, jestli se cítíte dostatečně vyspalá. Předpokládám, že pokud jste v důchodu, můžete spát do 8.-9. hodiny, tím byste i při pozdním usnutí mohla naspat dostatečný počet hodin. Pokud se nevyspíte dostatečně a cítíte se unavená, potom byste mohla na zlepšení spánku vyzkoušet lék, který obsahuje melatonin, užívá se na nespavost starších lidí, u nichž hladina melatoninu, přirozeného spánkového hormonu, v těle klesá. Lék Vám může předepsat obvodní lékař. Další příčinou špatného usínání může být i úzkost nebo deprese, potom je potřeba psychiatrické vyšetření a někdy mohou pomoci léky cílené na tyto poruchy. Důležité je dodržovat nějaký pravidelný denní režim, nepospávat během dne, nepospávat u televize, mít přiměřený pohyb.

Melatonin je u nás dostupný v podobě léku na nespavost starších lidí, lék se jmenuje Circadin a je na lékařský recept.