Vyhledávání

Při směnném režimu, který máte, mohou vaše potíže s nadměrnou spavostí souviset opravdu se směnami, s tím, že nemáte dlouhodobě dostatek spánku, proto si ho vynahrazujete, kdy to jde. Žádný jednoznačný návod na to, jak spát při směnném režimu neexistuje, spánek musíte samozřejmě upravovat podle směn. Jsou lidé, kteří směnný režim snášejí celkem bez větších problémů, ale někomu nevyhovuje a není schopen pracovat na směny. Pokud je to pro Vás opravdu velký problém, bylo by vhodné, abyste si našla jiný typ práce, je pravděpodobné, že by se tím Váš problém se spánkem vyřešil. Chápu, že často to není ale možné. V tom případě si prostě spánek musíte dopřávat, kdy to jde, protože Vaše zvýšená spavost je signálem, že Vám opravdu spánek schází a musíte si v tomto vyhovět.

Pokud Vaše nespavost spočívá v nočních probouzeních a předčasném ranním probuzení, není jisté, zda ke zlepšení mohou pomoci uvolňovací metody a bylinné preparáty, to pomáhá spíše při potížích s večerním usínáním. V případě předčasného ranního probouzení se může jednat i o projevy deprese. Proto Vám zřejmě psychiatr doporučil užívání Trittica, což je moderní lék, který má příznivé účinky na depresi a zároveň také zlepšuje spánek, takže ve Vašem případě je velmi vhodně zvolený. Domnívám se, že byste měl léčbu vyzkoušet, pokud Vás problém se spánkem opravdu trápí. Pokud se chcete opravdu uchýlit jenom k bylinným přípravkům, pak můžete zkusit užívání třezalky (prodává se např. v kapslích, můžete si i vařit čaje), třezalka je účinná na lehké deprese a výsledně zlepšuje i spánek ( při depresi je typické předčasné ranní probouzení a nemožnost usnout, ale samozřejmě bez vyšetření nemohu vědět, zda se opravdu o tuto diagnózu jedná). Dalším kombinovaným preparátem bylinným je např. Persen. Co se týká psychoterapie - k té je samozřejmě potřeba důvěry, při Vašich potížích je psychoterapie zcela na místě, takže zkuste vyhledat jiného psychologa nebo psycholožku, může se stát, že budete muset hledat, než najdete terapeuta, který Vám bude vyhovovat. Takže stran terapie si vyberte- je to na Vás, ale vypadá to, že léčba Tritticem, která Vám byla doporučená, je zcela na místě.

Mirtazapin se doporučuje jako lék na nespavost a současně má také ve vyšší dávce antidepresivní účinky. Každý z tohoto typu léků má nebo resp. může mít řadu nežádoucích účinků, takže tím se nenechte ovlivnit, Trittico má také řadu nežádoucích účinků a přitom jste ho snášela dobře. Je potřeba, abyste Mirtazapin vyzkoušela, na nespavost funguje většinou velmi dobře i v nízkých dávkách. Teprve pokud Vám tento lék nebude opravdu vyhovoval, je potřeba se domluvit na změně léčby s ošetřující lékařkou, která Vás zná a předepisuje Vám léky, které jsou doporučované na určité formy nespavosti- takže v ní mějte důvěru. Poraďte se, zda by ve Vašem případě nebyla vhodná také nějaká forma psychoterapie, která by Vám časem mohla pomoci, abyste léky nemusela užívat.

Poruchy autistického spektra bývají s poruchami spánku spojené a melatonin se jako léčbě v těchto případech doporučuje a mívá dobré efekty. Délka podávání není v těchto případech nikde přesně stanovena. Vzhledem k tomu, že je syn již dospělý, je riziko nějakých nežádoucích účinků při dlouhodobějším podávání minimální. Proto je podávání možné několik měsíců, rok, rozhodně v tomto případě, kdy byla dobrá odezva na melatonin a po jeho vysazení se potíže vrátily, je vhodné jeho dlouhodobější podávání. Doporučuji také psychiatrickou kontrolu- zda se nezměnilo něco v synově celkovém stavu, co způsobilo nespavost, zda by nebylo vhodné podat ještě nějaké jiné léky než jen melatonin nebo pokud má nějakou trvalou léčbu, tak ji upravit. Vyšetření ve spánkové laboratoři by velmi pravděpodobně opravdu další informaci nepřineslo.

Příčinu špatného usínání většinou bývají psychické příčiny- úzkost , napětí, stres a často také už zafixované obavy z nespavosti, člověk již uléhá s podvědomou obavou, že opět neusne, že probdí další noc, že bude další den nevyspalý - a všechny tyto myšlenky a napětí pak skutečně usnutí zabraňují. Tato forma nespavosti se dá řešit přechodným ( na několik měsíců) podáváním léků na spaní a psychoterapií- lze s enaučit různé uvolňovací techniky jako je např. autogenní trénink, metoda uvolnění celého těla před usnutím. Pokud je problém úporný, doporučuje se vyhledat psychoterapii, kterými se tato forma nespavosti dá relativně dobře zvládnout. Příčinou pštaného spánku mohou být i poruchy nálady- např. úzkostná porucha, deprese atd., takže se doporučuje psychologické nebo psychiatrické vyšetření. Vyšetření nespavosti začíná u obvodního lékaře. Vyšetření v poradnách pro poruchy spánku je většinou až na doporučení obvodního lékaře. Mrzí mě to, ale neví, co přesně znamená zkratka SNN - takže k tomu se nemohu vyjádřit.