Odpovědi lékaře
Dobrý den,již delší čas cca od června mě trápí potíže s nespavostí a jsem opravdu už zoufalá.Začlo to přemírou stresu a úzkosti.Byl mi nasazen neurol a AD Ellify,přičemž jsem při této kombinaci,jistou dobu spala aspoň 4hodiny.pak se to zhoršilo a nemohla jsem usnout vůbec.Můj psychiatr mi k AD Ellify po vysazeni neurolu přidal tabletky chlorprothixen 15 mg,který mi až donedávna při nespavosti pomáhal,ale asi před měsícem a půl mi přestal účinkovat i ten.Tak mi psychiatr předepsal k chlorprothixenu ještě AD Mirzaten,ale ani po 1 1/2měsíci jsem nezaznamenala zlepšení ba naopak.Předtím jsem spala alespoň polospánkem.Kdežto teď nemůžu opět vůbec usnout a celou noc jen proležím,beze spánku.Minulý pátek mi psychiatr doporučil vysadit AP Eliffy,AP Mirzaten i chloprothixen a na zkoušku napsal Tritico. Nechápu proč mám pořád takové problémy se spánkem,protože po psychické stránce se cítím daleko lépe než když jsem jakákoliv antidepresiva brala,ale paradoxem je že čím déle jsem chlorprothixen brala,tim menší byl jeho účinek.Nevím jestli nemám požádat o vyšetření i na EEG nebo do spánkové laboratoře. A ještě bych se chtěla zeptat za jak dlouho Tritico začíná působit,mám ho brát po 1/3 75mg přičemž dneska jsem na 3 den na 1/3 a žádný účinek se zatim nedostavil.
Ke změnám Vaší léčby se dá vyjádřit jenom těžko, lékař stanovuje léčbu na základě vyšetření pacienta, na základě předpokládané příčiny nespavosti. Předpokládám, že příčina nespavosti je , jak to většinou bývá,. v psychické oblasti - úzkostnost nebo depresivní potíže, i když píšete, že depresivní se necítíte. I tehdy na poruchu spánku mohou zabrat dobře některá antidepresiva, patři mezi ně práce Tritico. Účinku Trittica ještě vyčkejte, může trvat několik týdnů. Výběr léků na nespavost zálěží do určité míry na ošetřujícím lékaři, jak posoudí Vaši poruchu. Pokud máte nějaké pochybnosti, můžete samozřejmě svou léčbu osobně zkonzultpovat s jiným psychiatrem. Další důležitou věcí však je, že léčba nespavosti by měla být provázena také psychoterapií. Součástí léčby jsou relaxační techniky před spaním, ale také psychoterapie, která učí pacienta pracovat s úzkostí a se stresem, s obavami, které má často spojené se spánkem. Často se používá tzv. kognitivně behaviorální terapie, ale pomoci mohou i jiné metody. Ve spánkové laboratoři se většinou na žádnou příčinu nespavosti nepřijde, ale poradit se se specialistou na poruchy spánku samozřejmě můžete.
