Děti s větším objemem krku mohou mít potíže se spánkem a dechem

Podle vědců z americké University of Virginia se u dětí s větším krkem mohou častěji vyvinout dýchací obtíže závislé na spánku.

Během studie bylo sledováno celkem 215 dětí ve věku od 18 měsíců do 18 let, které navštěvovaly dětská spánková centra. Z těchto dětí 37,3 % trpělo obezitou a mělo zvýšenou frekvenci chrápání.

Krk dvakrát jinak

Byla měřena velikost (obvod) krku při sedu, v normálním postavení hlavy, zároveň byl měřen i index apnoe-hypopnoe (AHI – stav, kdy dítě nedýchá a stav, kdy dýchá ve snížené míře) a průměrné nasycení kyslíkem. Všechny tyto parametry sloužily jako ukazatele závažnosti poruchy.

Velikost krku souvisela s body-mass indexem (BMI), který ukazuje na případnou obezitu, a s výškou dítěte. Ukázala se ale vyšší souvztažnost mezi velikostí krku a AHI než s BMI, výškou dítěte nebo velikostí mandlí. Velikost krku tedy ukázala silnou obrácenou korelaci s průměrným nasycením kyslíkem a byla daleko lepším předpovídajícím ukazatelem než BMI, výška nebo velikost mandlí.

Větší krk, větší zdravotní potíže

„Děti s větším krkem by měly být dotazovány na chrápání, apnoi, nadměrnou ospalost a hyperaktivitu. Velikost krku by tak měla být posuzována v klinickém hodnocení dětí, které mají v anamnéze chrápání nebo apnoi,“ uvádí autor studie doktor Pearl L. Yu ve své zprávě.

Na spánku závislé dýchací obtíže ovlivňují dýchání během spánku. Nejběžnějším typem je obstrukční spánková apnoe (OSA), která je způsobena zablokováním dýchacích cest „sbalením“ měkkých tkání v krku.

Obézní děti mají potíže s dýcháním

Podle studie trpí obstrukční spánkovou apnoí okolo 2 procent dětí. Obstrukční spánková apnoe se může objevit u dětí bez ohledu na věk, nejčastěji jí ale trpí děti v předškolním věku, kdy jsou nosní mandle veliké vzhledem k velikosti krku. Obstrukční spánková apnoe je také daleko častější u obézních dětí.

V raném dětství může obstrukční spánková apnoe zpomalit růst a vývoj dítěte, neléčená může v pozdějším věku vést ke vzniku vysokého krevního tlaku. Je proto nutné, aby bylo dítě sledováno odborníky.

(kam)

Zdroj: HealthDay 2008 June 11.